取材陣(以下、取)／ではまず、これらの膨らみ・出っ張りの原因についてお伺いしたいと思います。

原口先生(以下、原)／はい。それぞれ膨らみの原因として考えられるのは、『骨・筋肉・脂肪』の３つです。これらの形状・付き方等でそれぞれに合った治療を行います。レントゲンやCT・MRI等で気になる部分を撮影し、原因を特定した上で治療します。
　
膨らみの原因が筋肉・脂肪の場合は、どの部位でも大体同じ治療です。
　
筋肉は、ボトックスを注射して筋肉を萎縮させます。効果は3ヶ月位ですのでそれを数回繰り返して徐々に筋肉を萎縮させます。
　
脂肪は、脂肪自体を減らす「脂肪吸引」を行います。
　
(参照：vol.39 脂肪吸引 ～理論編～,Vol.40 脂肪吸引 ～実践編～)

次に、骨が原因の場合ですが、この場合は手術になります。

【手術方法】麻酔：全身麻酔。

●頬骨の場合：所要時間・・・両骨で2～2.5時間

1. 耳の前と口の中の2ヶ所(２cm程度)を切開(目尻のシワの部分や頭部の髪の中を切る場合もあります。)頬骨の所まで筋肉と骨を剥がす。
2. 出っ張っている部分の骨の両端を切り取って内側へ押し込み、周辺の骨を削って整えた後で固定。
3. 切開した２ヶ所を縫い合わせ骨と筋肉の剥離した部分を包帯で押さえる。

●エラ・顎の場合：所要時間・・・<エラ>両骨で2～2.5時間、<顎>1～1.5時間

1. 口の中の施術場所に近い部分(３cm程度)を切開し、施術箇所まで筋肉と骨を剥がす。
2. 余分な部分の骨を切り取り、角を削って形を整える。
3. 切開した２ヶ所を縫い合わせ骨と筋肉の剥離した部分を包帯で押さえる。

※手術前の注意事項・・・口内切開の場合、傷口からの菌の侵入を防ぐ為に事前に切開部分周辺の虫歯や歯肉炎は治療が必要。
遠方の方や圧迫包帯を巻く為に 外見を気にされる方は1～数日近くのホテルに泊まって頂きますが、基本的に日帰り手術です。

原／　術後は、うがい薬での口内の消毒、抗生物質・腫れ止め・痛み止めの服用、患部の冷却が必要です。１～２日後に、創（キズ）と患部のチェック。
　
口内の縫合には吸収糸を使うのでいずれは吸収されますが、原則的に1週間後に抜糸します。
　
そして、1ヵ月後・3ヵ月後と術後の経過を見ていきます。
　
術後の注意事項としては、口内を切っているので数日は塩分を控えた食事や柔らかいものを食べる様にして貰っています。
　
また入浴は、出血が止まる2日目位から半身浴程度であれば可能です。
　
親知らずの治療と同じような腫れがしばらく続きますが、時間と共に軽減して行きます。

取／今回も大変勉強になりました。ありがとうございました。

（原口クリニックの場合）

・頬骨削骨術……945,000円（術後処置、内服薬代含む）
・顎（エラ）骨削骨術……945,000円（術後処置、内服薬代含む）
・顎骨削骨術……525,000円（同）
・ボトックス（BOTOX0.1ml）……8,400円
※初診料は1,050円です。